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【上海華山醫(yī)院】 PET-CT是近年來被廣泛宣傳的新型 腫瘤檢查儀器，對于 食道癌來說，普通胃鏡和x光已經(jīng)很難準確的檢查出所有病灶。食道癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌多見，惡性程度較高。不少食道癌患者在手術之前都會去做下PET-CT檢查，PET-CT檢查食道癌有何價值?
【上海華山醫(yī)院】對于食道癌患者來說，PET-CT較大的優(yōu)勢是探測和準確尋找遠處轉(zhuǎn)移灶，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進行TNM分期，為確定手術方案提供依據(jù)，其靈敏度、特異性為百分之百、90%。
食管癌手術的主要目的有兩個方面：一是根治切除腫瘤，以獲得長期生存;二是恢復消化道功能、解除進食梗阻，提高生活治療。
通過PET-CT診斷選擇治療方案
食管癌手術入路的選擇十分重要。既要考慮到手術的良好顯露，有利于食管腫瘤的切除和淋巴結(jié)清掃，又要設法使組織創(chuàng)傷減少，減輕對患者生理的擾亂。手術入路的選擇取決于腫瘤的生長部位、大小、浸潤轉(zhuǎn)移情況、患者的身體狀況等因素。
【上海華山醫(yī)院】PET-CT檢查除了可以了解食管癌解剖學上的信息，還可了解其生理學方面的特點，這樣一來選擇合適的手術入路就很簡單了。
通過PET CT準確定位手術切除范圍
手術切除的范圍包括切除食管病灶上下至少各5CM的食管長度、周圍脂肪結(jié)締組織、區(qū)域淋巴結(jié)清掃。淋巴結(jié)清掃徹底與否直接關系到其預后狀況，因為一旦清掃不徹底食管癌就容易發(fā)生復發(fā)和轉(zhuǎn)移。
【上海華山醫(yī)院】而清掃面積過大，對身體造成的損害就比較大，這會影響患者的生存質(zhì)量。PET-CT是一個全身性檢查，通過掃描可確定淋巴結(jié)清掃的具體范圍。通過該檢查可知道患者到底適合雙野清掃還是三野清掃。
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