從1998年,第一臺(tái)專(zhuān)用PETCT的原型機(jī)在匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心安裝,到如今,PETCT檢查應(yīng)用不過(guò)十幾年,卻造福了千萬(wàn)人群。難怪有人稱(chēng)PETCT的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像史上的一次革命。尤其是其在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤方面,更是具有不可比擬的優(yōu)勢(shì)。那么,PETCT是怎樣在早期就能發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在的呢?
腫瘤的發(fā)生
腫瘤是以細(xì)胞分裂、細(xì)胞死亡和細(xì)胞與細(xì)胞及細(xì)胞與基質(zhì)相互作用嚴(yán)重失調(diào)為特征的一類(lèi)疾病。
其發(fā)病機(jī)制可以是基因改變,生長(zhǎng)因子的增加或生長(zhǎng)因子受體活性增加,或細(xì)胞膜及胞質(zhì)與核內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)分子的活躍,或抗增殖蛋白的失活。因而產(chǎn)生細(xì)胞周期蛋白促進(jìn)增殖反應(yīng),DNA合成增多,或DNA破壞的修復(fù)缺陷,以至細(xì)胞分裂無(wú)休止的進(jìn)行,臨床上惡性腫瘤不斷增大,消耗機(jī)體乃至死亡。
PETCT早期發(fā)現(xiàn)腫瘤
我們知道,當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵潤(rùn)正常組織時(shí),通過(guò)細(xì)胞無(wú)休止的的分裂,可以使正常的組織器官發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變。而在腫瘤及其侵潤(rùn)的早期,功能首先發(fā)生改變,但是結(jié)構(gòu)改變尚不明顯。對(duì)于這種病變的代謝可能有明顯提高的腫瘤早期問(wèn)題,PETCT是通過(guò)生物學(xué)特點(diǎn),如功能、血流、代謝等反映體內(nèi)各部位組織的狀態(tài)來(lái)達(dá)到的。也就是說(shuō),其已經(jīng)能夠在腫瘤早期“透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)了”。
PETCT圖像顯示腫瘤病變
通過(guò)腫瘤的發(fā)生可以看到,腫瘤細(xì)胞會(huì)進(jìn)行無(wú)休止的的細(xì)胞分裂,因此其需要的營(yíng)養(yǎng)較正常細(xì)胞多。PETCT就是根據(jù)這一原理而設(shè)計(jì)的。
在不同的生理和病例狀態(tài)下,細(xì)胞對(duì)于葡萄糖的利用會(huì)發(fā)生變化,從而通過(guò)18F-FDG這種PETCT示蹤劑顯像就可反映人體的某些功能改變。由于18F-FDG在腫瘤細(xì)胞中的攝取量較正常細(xì)胞大,故18F-FDG在腫瘤細(xì)胞體內(nèi)的集聚增加。也就是說(shuō),在PETCT圖像中越是亮,越是集聚的地方,就越能說(shuō)明腫瘤的存在。
在癌癥還未攻克的當(dāng)今,防癌的話(huà)題仍然是經(jīng)典。對(duì)于健康的我們來(lái)說(shuō),防癌是健康道路上最重要的組成部分。而PETCT在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤方面,無(wú)疑是知名。